통풍은 관절에 요산 결정이 축적되어 심한 통증과 염증을 유발하는 복잡한 형태의 염증성 관절염입니다. 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 비교적 흔한 질환으로 미국에서 약 4%의 유병률을 보입니다.
통풍의 주요 원인 중 하나는 유전 적 소인, 생활 방식 선택 및 기저 질환과 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수있는 신체의 요산 과잉 생산입니다. 어떤 경우에는 신장이 요산을 효율적으로 배설하지 못하여 혈액에 요산이 축적 될 수 있습니다.
헬스는 통풍의 발달에 기여할 수있는 또 다른 중요한 요소입니다. 붉은 고기, 해산물, 알코올과 같이 퓨린이 많이 함유된 음식은 신체의 요산 생성을 증가시켜 통풍 위험을 높일 수 있습니다. 또한 과당이 많은 단 음료와 음식은 통풍 위험 증가와 관련이 있습니다.
다른 의학적 상태도 고혈압, 당뇨병 및 신장 질환을 포함한 통풍 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이뇨제 및 아스피린과 같은 특정 약물도 통풍 발병에 기여할 수 있습니다.
통풍의 증상
통풍은 일반적으로 발목, 무릎, 손목 및 손가락과 같은 다른 관절에서도 발생할 수 있지만 영향을받는 관절, 종종 엄지 발가락에 갑작스럽고 강렬한 통증을 나타냅니다. 통증은 종종 욱신 거리거나 으스러지는 것으로 묘사되며 사람을 잠에서 깨울 정도로 심할 수 있습니다. 영향을받는 관절은 또한 붉어지고 부어 오르고 만지면 따뜻할 수 있습니다.
통풍은 통증과 부기 외에도 영향을받는 관절에서 뻣뻣함과 제한된 운동 범위를 유발할 수 있습니다. 발열과 오한도 나타날 수 있지만 이러한 증상은 드뭅니다.
통풍 진단
의료 서비스 제공자는 신체 검사, 병력 및 실험실 검사의 조합을 통해 통풍을 진단할 수 있습니다. 신체 검사 중에 의료 제공자는 영향을 받은 관절에 염증, 부기 및 압통의 징후가 있는지 검사합니다.
혈액 검사
혈액 내 요산 수치를 측정하는 데 사용할 수 있지만 요산 수치가 상승한다고해서 항상 통풍을 나타내는 것은 아닙니다. 관절액 분석은 통풍의 결정적인 징후 인 관절에서 요산 결정을 찾기 위해 수행 될 수 있습니다.
어떤 경우에는 골관절염이나 류마티스 관절염과 같은 유사한 증상을 유발할 수있는 다른 상태를 배제하기 위해 X 선 또는 초음파와 같은 영상 검사를 시행 할 수 있습니다.
통풍 치료
통풍 치료에는 일반적으로 약물과 생활 습관 변화의 조합이 포함됩니다. 급성 통풍 발작 중에 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 콜히친 및 코르티코스테로이드를 사용하여 통증과 염증을 완화할 수 있습니다.
생활 습관 변화는 통풍 관리에도 효과적 일 수 있습니다. 퓨린이 많은 음식을 피하고, 알코올 섭취를 제한하고, 수분을 유지하고, 건강한 체중을 유지하는 것은 모두 통풍 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
만성 통풍이있는 사람들의 경우 알로퓨리놀 및 페북소스타트와 같은 약물을 사용하여 혈중 요산 수치를 낮출 수 있습니다. 이러한 약물은 일반적으로 미래의 통풍 발작을 예방하기 위해 장기간 복용합니다.
심한 통풍의 경우 토피를 제거하거나 관절 손상을 복구하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
통풍의 합병증
만성 통풍은 관절 손상, 기형 및 장애로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 통풍이 신장 결석의 발병을 유발할 수 있으며, 이는 고통스럽고 의학적 개입이 필요할 수 있습니다.
토피 (Tophi)는 요산 결정의 크고 백악질 퇴적물이며, 피부 아래에서 발생하여 관절 손상 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다. Tophi는 또한 신장과 같은 장기에 손상을 일으켜 신부전을 유발할 수 있습니다.
신체적 합병증 외에도 통풍은 사람의 삶의 질에 중요한 영향을 미칠 수 있습니다. 통풍과 관련된 통증과 장애는 걷거나 물건을 잡는 것과 같은 일상적인 활동을 수행하기 어렵게 만들 수 있습니다. 통풍은 또한 우울증과 불안뿐만 아니라 상태와 관련된 낙인으로 인한 사회적 고립으로 이어질 수 있습니다.
통풍 예방
통풍 예방에는 기저 질환을 관리하고, 건강한 생활 방식을 선택하고, 의료 제공자가 처방한 대로 약물을 복용하는 것이 포함됩니다. 고혈압이나 당뇨병이 있는 사람들의 경우 이러한 상태를 조절하면 통풍의 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
식이 변화는 통풍 예방에도 효과적 일 수 있습니다. 붉은 고기와 해산물과 같이 퓨린이 많은 음식의 섭취를 제한하고 단 음료와 과당이 많은 음식을 피하면 통풍의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 수분을 유지하고 건강한 체중을 유지하는 것도 통풍 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
통풍의 병력이 있거나 상태가 발생할 위험이 높은 사람들의 경우 allopurinol 또는 febuxostat와 같은 약물을 처방하여 혈중 요산 수치를 낮추고 향후 통풍 발작을 예방할 수 있습니다.
결론
통풍은 사람의 삶의 질에 중대한 영향을 미칠 수있는 복잡하고 고통스러운 상태입니다. 관절에 요산 결정이 축적되어 염증, 통증 및 장애를 유발할 수 있습니다. 통풍은 치료할 수 없지만 약물, 생활 습관 변화 및 예방 조치의 조합을 통해 관리할 수 있습니다. 통풍 증상이 나타나면 정확한 진단을 받고 자신에게 맞는 치료 계획을 세우기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
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